昨日（4月1日），广东省药品交易中心发布公告，开展集采非中选药品拟挂网价格确认工作，要求拟挂网的集采非中选药品按照文件此前的要求——最高中选价1.5倍、最高入围价格确认价格。

此前，对国家集采非中选药品，各省都会有一些价格治理，比如要求降价、过评药品不得超过原研价格，还有省份没有对挂网价格提出要求，但是依据国采中选价格制定了该通用名的医保支付标准等等，但整体来看对省级集采非中选药品价格治理的不多，而广东省将价格治理做法延伸到了省采非中选药品。

3月20日，广东省医保局下发《关于做好替硝唑等药品省级带量采购和使用工作的通知》，通知明确替硝唑等药品集采中选结果执行周期至2025年12月31日，在采购周期内，非中选产品按不高于同品种同组最高中选价格1.5倍或最高入围价格挂网供应。如果高于该价格挂网供应，采购平台内将分区挂网并予以警示。医疗机构采购非中选产品总使用量不超过同品种同组总使用量比例的30%。

虽然是本着自愿的原则，但是，价格分区警示的做法对非中选药品来说还是有影响的，影响的是同品种的30%，这本来是非中选药品极力争取的市场，但如果已经有竞品降价至最高中选价1.5倍/最高入围价格的话，那么，医院为什么还要采购不愿意降价非中选药品？如果采购，就要求药品使用必须有合理的理由。如果没有合理的理由，在所有药品采购都必须通过招采平台，药品使用都有迹可循的情况下，弃选非低价药品而选择高价药，你的药品使用可能就会被认定有猫腻。

附件显示，被要求确认价格总共40个品种，每个品种按照通用名、规格进行区分，然后给一个确认价格。这意味着价格确认是不区分厂家、不区分原研和过评与否等，对企业挑战还是挺大。而在反腐压力下，价格确认背后则是要求企业必须做好产品区分，到底和集采中选药品有何区别，这个区别又给患者带来哪些好处？这是必须做好传递的，否则，一旦开始追究，医生回答不了这个问题时，可能就会带来隐患。